处暑过后的黄昏,荷塘残香里混着艾草焚烧的气息。鹿角正在炮制房翻动砂锅里的龟甲胶,琥珀色的胶汁在暮色中泛着金芒。忽然前堂传来重物坠地声,奔去时见周德润倒在药柜旁,月白长衫上沾着黑褐色血渍。
"晨起便血三次,皆是柏油状..."老塾师气若游丝,指甲淡白如贝。龟甲蹲身察看其粪便残渣,忽然拈起块未化的龟甲胶:"少爷前日是否给周先生加了阿胶?"
鹿角心头一紧:"学生见先生面色萎黄,故在龟鹿二仙胶外添了阿胶补血。"话音未落,人参已掀开周德润眼睑:"睑结膜苍白如纸,此乃脾不统血之证。阿胶虽能养血,但质滋腻碍脾,反致中焦运化失司。"
枸杞匆匆捧来脉枕,鹿角搭指细察,右关脉果然濡弱如绵。龟甲取来炭火盆,将灶心土煅红淬醋,碾成细末:"速以伏龙肝煎汤送服龟鹿胶,佐白术三钱、炮姜五分。"转头对鹿角叹道:"老朽早说过,周先生虚在太阴脾土,非独少阴肾水。"
夜深人静时,鹿角独坐药房翻阅《金匮要略》。烛火摇曳间,忽见枸杞提着琉璃灯进来,灯影里映着案头两碗胶剂:左为单用龟甲胶凝如墨玉,右是龟鹿合煎胶色如晚霞。
"您瞧这合煎的胶体通透得多。"枸杞用银簪轻挑胶块,"龟甲得鹿角阳气,就像秋露遇朝阳,阴凝之气自然化开。"说着将琉璃灯凑近胶体,内中竟有金丝状纹路流转。
鹿角猛然起身:"我明白了!先前分煎后调和,终究形合神离。若龟鹿同器久熬,方能成就真正的阴阳相抱!"话音惊动了檐下宿鸟,扑棱棱飞向缀满星子的夜空。
白露那日,济生堂来了位特殊病患。绸缎商杨文彬携着位蒙面女子,那女子刚掀起帷帽,满堂皆惊——林月娥眼角生着赤红粟疹,右胁下鼓胀如覆碗。
"自服了束带汤,汛水虽通,却添了这胁痛目赤的症候。"林月娥声音沙哑,腕脉弦数如按琴丝。龟甲示意她伸舌,但见舌边瘀斑点点,苔黄燥如秋叶。
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人参以杖尖轻点地面:"肝郁化火,灼伤肺络。先前束带汤中的素馨花虽能解郁,但终究力薄。"说着从袖中取出支风干的枇杷叶:"此物得秋金之气,最擅肃降肝火。"
鹿角却盯着杨文彬冷笑:"杨掌柜气色红润,想来鹿茸没少进补?"富商顿时面色涨红,龟甲已写下药方:龟甲胶四钱、鹿角胶二分,佐以枇杷叶、青黛各钱半。临了添上句:"晨服逍遥散,暮诵《清静经》"。
三日后暴雨倾盆,林月娥冒雨来报喜:"胁下肿块消了大半,今晨竟咳出粒带血丝的硬块!"枸杞接过那暗红凝块细看,惊呼:"这是郁火炼液成的老痰!"龟甲将凝块投入清水,竟见丝丝血络如珊瑚舒展。
杨文彬却在此刻踉跄闯入,鼻血染红衣襟:"快给我止血散..."鹿角把住他洪大而空的脉象,寒声道:"阳亢至极,阴液枯涸。今日若要活命,需连服七日龟甲胶粥,期间禁绝房事。"富商望着案头黑沉沉的胶块,面如死灰。
寒露清晨,济生堂天井铺满待晒的药材。鹿角将新制的龟鹿二仙胶切成方锭,胶体在朝阳下流转着琥珀与金红交织的光晕。龟甲捧着黄绸包裹的物件走来,展开竟是本《黄帝内经》,书页间夹满写着诊疗心得的桑皮纸。
"老朽该回乡祭祖了。"龟甲将经书放在青石案上,"这套子午流注针法图谱,少爷闲暇时可参详。"鹿角抚过书页间工笔绘制的经络图,忽见某页批注:"甲子年霜降,遇阴阳两虚重症,龟鹿胶四钱配紫河车..."
枸杞红着眼眶捧来饯行酒,酒中浮着鲜红的枸杞子。人参拄杖立于月洞门前,银须上凝着霜花:"龟鹿虽别,阴阳永在。来年惊蛰,莫忘收受天水熬胶。"
马车辘辘远去时,鹿角忽然瞥见龟甲座位上有块未化的龟甲胶,迎着晨光竟显出卦象纹路。他拾起胶块对着朝阳细看,胶体中金丝宛转,恰似太极阴阳双鱼首尾相衔。
雪落江南时,济生堂檐下多了对红纱灯笼。求医者踏雪而来,总见鹿角大夫案头供着块奇特的胶锭:左半如墨玉含幽,右半似赤金吐艳,交界处浑然天成。
药香袅绕间,新来的药童常听鹿角念叨:"孤阴不生,独阳不长..."而廊下的枸杞总会笑着接下半句:"阴阳和合,万物生焉。"
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龟鹿二仙胶《医便》
【组成】鹿角用新鲜庆鹿杀角,解的不用,马鹿角不用,去角脑梢,角二寸绝断,劈开净用,十斤龟板去弦,洗净,捶碎,五斤人参十五两枸杞子三十两
【用法】上二味袋盛,放长流水内浸三日,用铅坛一只,如无铅坛,底下放铅一大片亦可。将角并板放入坛内,用水浸高三五寸,黄蜡三两封口,放大锅内,桑柴火煮七昼夜,煮时坛内一日添热水一次,勿令沸起,锅内一日夜添水五次,候角酥取出,洗,滤净去滓。其滓即鹿角霜、龟霜也,将清汁另放。”另将人参、枸杞子用铜锅以水三十六碗,熬至药面无水,以新布绞取清汁,将滓置石臼水捶捣细,用水二十四碗又熬如前;又滤又捣又熬,如此三次,以滓无味为度。将前龟、鹿汁并参、杞汁和入锅内,文火熬至滴水成珠不散,乃成胶也。每服初一钱五分,十日加五分,加至三钱止,空心酒化下(现代用法:熬胶,初服每日4.5g,渐加至9g,空心以酒少许送服)。
【功用】滋阴填精,益气壮阳。
【主治】真元虚损,精血不足证。全身瘦削,阳痿遗精,两目昏花,腰膝酸软,久不孕育。
【证治机理】证乃真元虚损,阴阳精血俱不足所致。其病或因先天肾精不足,真元亏损;或因后天脾胃亏虚,气血生化乏源;或由病后失养,以致阴阳精血俱虚,则见全身瘦削,腰膝酸软,阳痿遗精,两目昏花,久不孕育诸症。法当培补真元,填精补髓,益气养血,阴阳并补。
【方解】鹿角胶甘咸而温,通督脉而补阳,且益精补血;龟板胶甘咸而寒,通任脉而养阴,滋补阴血。二药俱为血肉有情之品,合而用之,深合“精不足者,补之以味”之旨,能峻补阴阳,填精补髓,滋养阴血,共为君药。配伍人参大补元气,补益脾胃,以助后天气血生化之源;枸杞子补肝肾精血之不足,以助龟、鹿二胶之力,共为臣药。该方阴阳气血并补,“由是精生而气旺,气旺而神昌,庶几龟鹿之年矣,故日二仙”(《古今名医方论》)。本方为治真元虚损,精血不足证之常用方。
【配伍特点】主以血肉有情之品,阴阳气血并补,但以调补阴阳为主。
【方歌】龟鹿二仙最守真,补人三宝气精神,人参枸杞和龟鹿,益寿延年实可珍。
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