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第43章（第1页）

急诊新人得承认，这小伙子腰扭得还挺妖娆。不过光脱了上衣怎么可能算真格，大家还没来得及感慨的时候，他又刷了一声，放掉了裤子。

那脱的叫一个干净利落，让人怀疑他之前的走不稳完全是在装样。

这喝醉酒的年轻人直接将裤子甩了开来，自摸的更加投入了。

叶颂到这会儿才反应过来，娘哎，人家好像是在跳脱衣舞。这动作熟练的，也不知道之前跳过多少回了。

当她脑海中浮现出脱衣舞这三个字时，喝醉酒的人又开始行动，扒掉了身上最后一件小裤衩。

护士小姐姐正端着托盘过来，准备给新来的醉鬼挂上水，一抬眼就目睹了大型遛鸟现场。

小姐姐尖叫：“你干什么呢？家属呢？”

上哪找家属去？陪同他过来的两个酒友同样醉得不轻。满脸痴笑的脱衣舞男还在挥舞手上的小裤裤，然后一扭腰一撅臀手一甩，小裤裤直接飞到了旁边病人的脑袋上。

他还朝人家送了个飞吻。

隔壁床的大哥被从天而降的内裤砸醒了，一睁眼就瞧见了扑面而来的飞吻。

众人都没来得及反应时，十八禁画面从色情转为暴力，大哥抬脚而起，一巴掌狠狠甩在光屁遛鸟的小伙脸上。

“闹你妈逼的闹，灌了两杯黄汤，连老子睡觉都敢吵!”

斥骂的时候，大哥一顿三下五除二，把光屁股果男揍的鼻青眼肿。

叶颂赶紧到边上摸手机，给她10个胆子，也不敢上前去拦架啊，还是先打110再说吧。这儿眼看着就要变成大型斗殴现场了。

没想到大哥一顿打完，直接又扭回头去睡觉。挨揍的小伙子居然连个屁都没放，乖乖躺回自己床上去了，还晓得盖上被子。

叶颂叹为观止，跟自己身边的护士小姐姐感慨：“就是得有这种狠的才治得住。这大哥胆子倒不小啊。”

没想到护士小姐姐冷笑：“喝高了的，连天都敢捅。”

“啊？”

“这一排全是醉鬼，这人来的时候还跟小区的流浪狗打了一架呢。这会儿倒是要清醒了。”小姐姐嗤笑，“等这个醒过来，看到自己跳脱衣舞的场景，我看他以后还有没有脸进我们医院。这么小也好意思出来遛。”

叶颂啊了一声，反映了半天才明白小姐姐的意思。她顿时面红耳赤，姐姐，你怎么可以如此流氓？

作者有话要说：　　明天入v，三更已经备好，呃，五月份都能保证日万，后面看工作忙碌与否，尽量日万到完结。

贴点急性酒精中毒的资料

1轻度（单纯性醉酒）：仅有情绪、语言兴奋状态的神经系统表现，如语无伦次但不具备攻击行为，能行走，但有轻度运动不协调，嗜睡能被唤醒，简单对答基本正确，神经反射正常存在。

2中度：

1处于昏睡或昏迷状态或glasgow昏迷评分大于5分小于等于8分；

2具有经语言或心理疏导不能缓解的躁狂或攻击行为；

3意识不清伴神经反射减弱的严重共济失调状态；

4具有错幻觉或惊厥发作；

5血液生化检测有以下代谢紊乱的表现之一者，如酸中毒、低血钾、低血糖；

6在轻度中毒基础上并发脏器功能明显受损表现如与酒精中毒有关的心律失常（频发早搏、心房纤颤或房扑等），心肌损伤表现（st-t异常、心肌酶学2倍以上升高）或上消化道出血、胰腺炎等。

3重度：

1处于昏迷状态glasgow评分等于小于5分；

2出现微循环灌注不足表现，如脸色苍白，皮肤湿冷，口唇微紫，心率加快，脉搏细弱或不能触及，血压代偿性升高或下降（＜9060hg或收缩压较基础血压下降30hg以上，1hg=0133kpa），昏迷伴有失代偿期临床表现的休克时也称为极重度；

3出现代谢紊乱的严重表现如酸中毒（ph≤72）、低血钾（血清钾≤25oll）、低血糖（血糖≤25oll）之一者；

4出现重要脏器如心、肝、肾、肺等急性功能不全表现。

急性酒精中毒的治疗

（1）?单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，有肥胖通气不良等基础疾病要嘱其保暖、侧卧位防止呕吐误吸等并发症，类双硫醒反应严重者宜早期对症处理。

（2）消化道内酒精的促排措施

由于酒精吸收迅速，催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯酒精中毒患者。洗胃应评估病情，权衡利弊，建议仅限于以下情况之一者：1饮酒后2h内无呕吐，评估病情可能恶化的昏迷患者；2同时存在或高度怀疑其他药物或毒物中毒；3已留置胃管特别是昏迷伴休克患者，胃管可试用于人工洗胃。

洗胃液一般用1碳酸氢钠液或温开水，洗胃液不可过多，每次人量不超200l，总量多为20004000l，胃内容物吸出干净即可，洗胃时注意气道保护，防止呕吐误吸。

（3）药物治疗

1促酒精代谢药物美他多辛是乙醛脱氢酶激活剂，并能拮抗急、慢性酒精中毒引起的乙醇脱氢酶（adh）活性下降；加速乙醇及其代谢产物乙醛和酮体经尿液排泄，属于促酒精代谢药。

美他多辛能对抗急性乙醇中毒引起的atp下降和细胞内还原型谷胱甘肽（gsh）水平降低，维持体内抗氧化系统的平衡，起到拮抗急慢性酒精中毒引起的氧化应激反应的作用，改善饮酒导致的肝功能损害及改善因酒精中毒而引起的心理行为异常，可以试用于中、重度中毒特别伴有攻击行为，情绪异常的患者。

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